浅谈夏季常见的日光性皮肤病
随着夏季的来临,日光中的紫外线强度也越来越高,由日晒引起的皮肤疾病的情况也逐渐增多,因日晒产生的大部分皮肤问题,都会被皮肤科医生诊断为“日光性皮炎”,但实际上日光引起的皮肤病有很多种,最常见的几个临床类型包括日晒伤和光毒性皮炎,下面就分别简单介绍一下。
日光引起的皮炎,统称为日光性皮炎。日晒伤,是急性日光损伤引起的皮肤病,是最常见的日光性皮肤病,多出现于春、夏季,发病前有过强烈日光的长时间照射史,如去过紫外线强度高的海边或海拔高的地区度假。日晒伤,一般是急性发病,在日晒后的4~6小时,于皮肤暴露部位出现边界清楚的大片红斑,伴有水肿,严重的可在局部出现水疱或大疱,常伴有烧灼感、刺痛和皮肤瘙痒。皮损在12~24小时达高峰,继而会出现皮肤脱皮、脱屑,进一步发展会出现日晒伤部位皮肤的局部色素沉着,病程一般可以持续数天到数周不等。预防方法主要是需要避免在日光下活动的时间不要太长,进行户外工作和日光浴应避开紫外线最强的日光照射时间(上午9时至下午3时)。外出前可在面部和四肢等皮肤外露部位提前涂抹一些防晒乳液或防晒霜等提前预防,也可以出门撑伞、戴防护眼镜或遮阳帽,穿深色的长衣长裤等进行物理防晒。在日晒或日光浴后,可在皮肤表面涂抹一层保湿补水修复乳液来进行皮肤日晒损伤后的保护修复处理。
2、光毒性皮炎
光毒性皮炎,是由于内服或皮肤表面接触到了光变应原,再经日光照射所引起的日光性皮炎。本病多在内用光变应原后进行了日光紫外线照射,在数分钟至数小时后发生,呈急性过程,临床表现为在光暴露部位的皮肤表面出现比较明显或严重的日晒伤样反应。由皮肤表面接触到了光变应原,再经过日光照射引起的光毒性皮炎,皮损一般仅局限于皮肤的接触部位。本病与日光性皮炎的临床表现类似,但日光性皮炎系日晒过度引起,而光毒性皮炎除了日晒外,还需要有内服或外用过光毒性食物或药物的病史,然后再经历强紫外线或日光照射。
常见的光毒性食物,包括泥鳅、泥螺、芹菜、茴香、野菜、香椿、胡萝卜和无花果等。某些中药中的补骨脂素、当归素,药物如磺胺药、四环素、氯丙嗪、双氢克尿噻和氯喹等,都是重要的光毒性物质。光毒性皮炎,在停止接触光变应原和光毒性物质后皮损可逐渐消退,大部分可以完全恢复,少部分也可变为持续性皮炎。本病预防的关键是避光、避免继续使用光毒性物质及光变应原。